به گزارش روابط عمومی صندوق بازنشستگی کشوری مدیریت استان قزوین، نخستین نشست تخصصی کمیته نظارت استانی بر قرارداد بیمه تکمیلی صندوق بازنشستگی کشوری به میزبانی صندوق بازنشستگی استان قزوین به عنوان رئیس کمیته نظارت استان و با حضور اعضاء و دبیر کمیته مزبور تشکیل شد.
ضرورت تشکیل این کمیته در راستای ارتقای سطح خدمات درمانی ارائه شده به جامعه بازنشستگان و با عدف تضمین اجرای دقیق مفاد قراردادهای بیمه تکمیلی و شاخص های ارزیابی ،پایش و نظارت بررسی و وضعیت فعلی استان در ابعاد مختلف اجرای قرارداد نیاز به یک نهاد نظارتی مستقل و تخصصی احساس گردید
بر همین اساس با تشکیل کمیته نظارت بر قرارداد بیمه تکمیلی،هدف ایجاد سازو کاری برای پایش مستمر عملکرد شرکت بیمه و اطمینان از پوشش حداکثری نیازهای ذینفعان مقرر شد که این نشست به عنوان نخستین جلسه رسمی جهت تبیین اهداف و وظایف اعضای کمیته برگزار گردید.
محورهای اصلی این نشست و مباحث تخصصی :
در جریان این نشست مواردی چون تبیین وظایف و مسئولیت های کمیته
تعیین بازه های زمانی برای بازبینی دوره ای قراردادهای بیمه تکمیلی
بررسی فرایندهای ارزیابی عملکرد شرکت بیمه در پاسخگویی به مطالبات بازنشستگان
نظارت بر انطباق خدمات ارائه شده در شبکه درمانی با مفاد قرارداد اصلی
شاخص های ارزیابی ،پایش و نظارت بررسی و وضعیت فعلی استان در ابعاد مختلف اجرای قرارداد
آمار عملکرد استان،وضعیت به روز مراکز درمانی طرف قرارداد ،پراکندگی میزهای جمع آوری اسناد و استقرار پزشک خانه امید از اهم موارد بررسی بود که مورد تایید اعضای نظارت استانی قرار گرفت
در پایان این نشست اعضای کمیته با اجماع نسبت به موارد زیر توافق نمودند:
تهیه پیش نویس دستورالعمل فعالیت کمیته نظارت که شامل نحوه گزارش دهی ،جلسات و نحوه برخورد با تخلفات احتمالی
طراحی فرم های پایش(فرم های استاندارد)برای گزارش های میدانی
مقرر گردید خروجی های این کمیته به صورت دوره ای (ماهانه) به مدیریت صندوق ارائه گردد.
اقدامات اصلاحی جهت ارتقای عملکرد استان در این پروژه مشتمل بر تغییر ساختمان شرکت ارزیاب و همکاری با دفاتر پیشخوان دولت در شهرستان محمدیه
کمیته نظارت با رویکردی علمی و ساختارمند تشکیل شده و اعضای کمیته بر این باورند که فعالیت مستمر و دقیق این کمیته می تواند منجر به کاهش هزینه های غیر ضروری،افزایش شفافیت در قراردادها و چگونگی ارائه خدمات بیمه گر و ارتقای سطح ارامش و رفاه درمانی برای جامعه بازنشستگان کشوری شود.